NDT-Bobath

Czym jest metoda NDT-Bobath?

NDT-Bobath (ang. Neurodevelopmental Treatment) to koncepcja terapeutyczna stworzona przez fizjoterapeutkę Bertę Bobath i neurologa Karela Bobatha. Służy usprawnianiu dzieci z zaburzeniami napięcia mięśniowego, postawy i ruchu, które wynikają z nieprawidłowego funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego.

Terapia opiera się na torowaniu prawidłowych wzorców ruchowych i hamowaniu tych, które utrudniają rozwój. Fizjoterapeuta odpowiednim chwytem i ułożeniem ciała pomaga dziecku doświadczyć prawidłowego ruchu, a następnie stopniowo zmniejsza swoje wsparcie, tak aby dziecko coraz więcej wykonywało samodzielnie.

Celem nie jest wyćwiczenie pojedynczych ruchów, ale rozwój umiejętności potrzebnych w codziennym życiu – od kontroli głowy, przez siadanie, aż po chodzenie i samodzielną zabawę.

Ocena przed rozpoczęciem terapii

Każdą terapię poprzedza szczegółowa obserwacja i ocena funkcjonalna. Fizjoterapeuta analizuje między innymi:

• napięcie mięśniowe w spoczynku i w ruchu,
• kontrolę głowy i tułowia,
• symetrię ciała,
• sposób zmiany pozycji,
• jakość chwytu i manipulacji,
• umiejętności odpowiednie dla wieku dziecka.

Na tej podstawie wyznaczamy cele terapii – realne i ważne dla dziecka oraz jego rodziny.

Dla kogo przeznaczona jest terapia NDT-Bobath?

Metoda NDT-Bobath znajduje zastosowanie zarówno u niemowląt z grup ryzyka zaburzeń rozwoju, jak i u dzieci z rozpoznanymi schorzeniami neurologicznymi i genetycznymi.

Terapię stosujemy między innymi u dzieci z:

• mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD),
• wcześniactwem,
• encefalopatią niedotlenieniowo-niedokrwienną (HIE),
• zaburzeniami napięcia mięśniowego – hipotonią i hipertonią,
• opóźnionym rozwojem ruchowym,
• asymetrią ułożeniową i kręczem szyi,
• zespołem Downa i innymi zespołami genetycznymi,
• wodogłowiem.

Dla najmłodszych przeznaczona jest wczesna terapia NDT-Bobath Baby. Skupia się na wspieraniu prawidłowego rozwoju ruchowego od pierwszych tygodni życia i na edukacji rodziców w zakresie codziennej pielęgnacji.

Na czym polega terapia?

Terapia to aktywna praca z dzieckiem, bardzo często w formie zabawy. W zależności od wieku i potrzeb pracujemy nad:

• regulacją napięcia mięśniowego,
• kontrolą głowy i tułowia,
• przenoszeniem ciężaru ciała i reakcjami równowagi,
• zmianami pozycji – obrotami, siadaniem i wstawaniem,
• czworakowaniem i chodem,
• funkcją rąk – sięganiem, chwytaniem i manipulacją.

Dziecko nie jest biernym odbiorcą ćwiczeń – to ono wykonuje ruch, a terapeuta prowadzi je i wspiera tylko tam, gdzie jest to potrzebne.

Dlaczego jakość ruchu jest ważniejsza niż tempo?

Rodzice często chcą, aby dziecko jak najszybciej osiągnęło kolejną umiejętność. W koncepcji NDT-Bobath ważne jest jednak nie tylko to, czy dziecko się obraca, siada lub chodzi, ale również w jaki sposób to robi.

Umiejętności zdobyte z użyciem nieprawidłowych wzorców ruchowych łatwo się utrwalają, a później trudno je zmienić. Dlatego czasem lepiej, aby dziecko osiągnęło kolejny etap nieco później, ale w prawidłowy sposób.

Rola rodziców

NDT-Bobath to nie tylko ćwiczenia w gabinecie, ale sposób codziennego postępowania z dzieckiem. Uczymy rodziców między innymi:

• prawidłowego podnoszenia, noszenia i odkładania dziecka,
• układania dziecka podczas karmienia, snu i zabawy,
• przewijania i ubierania w sposób wspierający rozwój,
• zabaw, które utrwalają efekty terapii.

Dzięki temu terapia trwa nie tylko podczas wizyty, ale przez cały dzień.

Terapia NDT-Bobath w Fizjolandzie

W Fizjolandzie terapię NDT-Bobath prowadzą certyfikowani terapeuci z doświadczeniem w pracy z niemowlętami i dziećmi. Po ocenie funkcjonalnej, jeśli to potrzebne, łączymy ją z innymi metodami, takimi jak metoda Vojty, MEDEK czy terapia w kombinezonie SpiderSuit.

Naszym celem jest jak największa samodzielność dziecka i radość z ruchu na każdym etapie rozwoju.