Plecy płaskie u dzieci

Czym są plecy płaskie?

Zdrowy kręgosłup oglądany z boku ma naturalne krzywizny: lordozę szyjną, kifozę piersiową i lordozę lędźwiową. Działają one jak sprężyna – pomagają amortyzować wstrząsy podczas chodzenia, biegania i skakania.

Plecy płaskie to wada postawy, w której te krzywizny są wyraźnie spłaszczone, zwłaszcza kifoza piersiowa i lordoza lędźwiowa. Kręgosłup wygląda na prosty „jak deska”, a plecy sprawiają wrażenie sztywnych.

W ocenie sylwetki z boku wyróżnia się cztery podstawowe wady postawy: plecy okrągłe, plecy wklęsłe, plecy wklęsło-okrągłe i plecy płaskie. Te ostatnie najrzadziej zwracają uwagę, bo dziecko wydaje się dobrze wyprostowane.

Dlaczego plecy płaskie wymagają uwagi?

Spłaszczony kręgosłup gorzej amortyzuje obciążenia. Dzieci z plecami płaskimi mogą szybciej męczyć się w staniu i skarżyć się na ból pleców po wysiłku.

Ważny jest też związek ze skoliozą. Spłaszczenie kifozy piersiowej często towarzyszy skoliozie idiopatycznej, dlatego u dziecka z plecami płaskimi warto regularnie sprawdzać symetrię tułowia.

Objawy pleców płaskich

Wadę łatwo przeoczyć, bo sylwetka dziecka wydaje się wręcz wzorowa. Na plecy płaskie mogą wskazywać:

• prosta linia pleców bez wyraźnych wygięć,
• płaska klatka piersiowa,
• płaski, wciągnięty brzuch,
• odstające łopatki,
• mniejsza ruchomość klatki piersiowej,
• bóle pleców po wysiłku,
• męczliwość przy dłuższym staniu.

Pojedyncza cecha, np. płaski brzuch u szczupłego dziecka, nie świadczy jeszcze o wadzie. Liczy się całościowy obraz sylwetki oceniony przez specjalistę.

Diagnostyka pleców płaskich

Plecy płaskie rozpoznaje fizjoterapeuta lub lekarz na podstawie oceny postawy. Przy dolegliwościach bólowych, podejrzeniu skoliozy lub nietypowym obrazie wady ortopeda może zlecić zdjęcie RTG kręgosłupa.

Ocena obejmuje zwykle:

• obserwację sylwetki z boku i od tyłu,
• ocenę krzywizn kręgosłupa i ustawienia miednicy,
• badanie ruchomości kręgosłupa i klatki piersiowej,
• test Adamsa i pomiar skoliometrem, aby nie przeoczyć skoliozy,
• ocenę sposobu oddychania i siły mięśni tułowia.

Rehabilitacja dziecka z plecami płaskimi

Terapia pleców płaskich wymaga cierpliwości. Celem nie jest dalsze „prostowanie się”, lecz przywrócenie kręgosłupowi naturalnych krzywizn i sprężystości.

Pracujemy nad:

• odbudową fizjologicznych krzywizn kręgosłupa,
• zwiększeniem ruchomości odcinka piersiowego i klatki piersiowej,
• pełnym, swobodnym torem oddechowym,
• równowagą siły mięśni brzucha i grzbietu,
• stabilizacją łopatek,
• świadomością własnego ciała i ustawienia miednicy.

Jak pracujemy w Fizjolandzie?

Każdą terapię zaczynamy od oceny funkcjonalnej: sprawdzamy krzywizny, ruchomość, oddech i to, jak dziecko porusza się na co dzień. Wierzymy, że nie leczymy metodą – lecz dziecko, dlatego plan ćwiczeń układamy pod konkretnego pacjenta, a nie pod nazwę wady.

Korzystamy m.in. z:

• terapii wad postawy,
• elementów metody FITS,
• fizjoterapii oddechowej i mobilizacji klatki piersiowej,
• metody PNF,
• metody McKenzie i koncepcji Mulligana – przy dolegliwościach bólowych i ograniczonej ruchomości.

Rodzice otrzymują jasne wskazówki do ćwiczeń domowych, a postępy sprawdzamy podczas kolejnych wizyt. Jeśli zauważymy asymetrię tułowia, kierujemy dziecko na konsultację ortopedyczną.

Nasz cel

Chcemy, aby kręgosłup dziecka odzyskał naturalną sprężystość, a ruch – w szkole, na boisku i w domu – nie sprawiał mu bólu ani zmęczenia.