Przepuklina oponowo-rdzeniowa
Specjalistyczna opieka rehabilitacyjna dla dzieci z myelomeningocele (MMC) - kompleksowe podejście do zlozonych potrzeb.
Czym jest przepuklina oponowo-rdzeniowa
Przepuklina oponowo-rdzeniowa (myelomeningocele, MMC) to najciezsza postać rozszczepu kręgosłupa (spina bifida). Powstaje w pierwszych tygodniach ciazy w wyniku niezamknieciem cewy nerwowej. Część rdzenia kregowego i opon mozgowo-rdzeniowych występuje na zewnątrz, najczęściej w odcinku ledzwiowo-krezowym.
Konsekwencje zaleza od poziomu i rozleglosci uszkodzenia:
- Niedowlad lub porażenie kończyn dolnych
- Zaburzenia czucia poniżej miejsca przepukliny
- Pecherz neurogenny i zaburzenia funkcji jelit
- Często wodoglowie (60-90%) - wymaga założenia zastawki
- Deformacje stóp (często stopa konsko-szpotawa)
- Skoliozy wtórne
- Czasem upoledzenie umyslowe
Leczenie wielodyscyplinarne
Dziecko z MMC wymaga opieki wielu specjalistów:
- Neurochirurg (zamkniecie przepukliny, leczenie wodoglowia)
- Urolog dziecięcy
- Ortopeda
- Pediatra, neurolog
- Fizjoterapeuta - od pierwszych tygodni życia
Cele rehabilitacji
- Maksymalizacja samodzielności w zakresie mozliwym dla danego dziecka
- Prewencja deformacji (kontraktury, skoliozy, zwichnięcia)
- Praca z mięśniami zachowanymi - wzmocnienie tego, co działa
- Pionizacja - każde dziecko z MMC powinno doswiadczyc pionizacji
- Wsparcie funkcji oddechowej
- Edukacja rodziców - transfery, ortotyka, ergonomia
Jakich metod używamy
- Metoda VOJTY - aktywizacja wzorców nawet z częściowo zachowanym układem nerwowym
- MEDEK-CME - praca nad postawa, kontrola tułowiu
- SpiderSuit - wsparcie pionizacji, chodzenie z asysta
- EMG + Elektrostymulacja - ocena, które mięśnie pracują, pobudzanie zachowanych
- Terapia stóp - praca z deformacjami stóp
- FITS - praca ze skoliozami wtórnymi
Indywidualna strategia
Każde dziecko z MMC jest inne - poziom uszkodzenia, współwystępujące problemy, możliwości ruchowe. Dlatego strategia terapii jest ściśle indywidualna. Po pierwszej wizycie zaproponujemy plan dostosowany do konkretnego dziecka.
Turnusy fizjoterapeutyczne
Dla dzieci z MMC turnusy fizjoterapeutyczne mogą być bardzo wartościowe - intensywna terapia w krótkim czasie, możliwość pracy z kilkoma metodami jednocześnie.
Kto prowadzi terapię
- Edyta Recko - VOJTA, NDT-Bobath, MEDEK
- Jonatan Dawidko - MEDEK, EMG/Elektrostymulacja
- Paulina Brzosko - NDT-Bobath, SpiderSuit
- Katarzyna Dziemian - FITS (skolioza wtórna), terapia stóp
Wspierajmy razem rozwój Twojego dziecka
Skontaktuj się - opisz sytuację dziecka, dotychczasowe leczenie. Zaproponujemy indywidualny plan i pierwsza wizytę.